당화혈색소 5.9%와 생활습관 개선, 밥을 끊어야 할까?

당화혈색소 5.9%는 당뇨병 진단을 뜻하지 않지만, 혈당 관리에 신경 써야 하는 당뇨병 전단계다.

대한당뇨병학회 기준으로 5.7% 미만은 정상, 5.7~6.4%는 당뇨병 전단계, 6.5% 이상은 당뇨병 진단기준에 해당한다.

당화혈색소는 검사 직전 혈당만 보는 공복혈당과 달리 최근 약 2~3개월의 평균 혈당 상태를 반영한다.

그렇다면 밥이나 빵을 당장 끊어야 할까? 무조건 탄수화물을 제한하기보다 종류와 양을 조절하는 편이 현실적이다.

흰쌀밥과 흰빵, 과자처럼 정제된 탄수화물은 줄이고 잡곡·채소·콩류를 곁들인다.

밥 양은 활동량과 체중에 맞추고, 채소와 단백질 반찬을 충분히 먹는 방법도 있다.

설탕이 든 커피나 탄산음료, 과일주스 대신 물이나 무가당 음료를 고르고, 과일은 주스보다 통째로 적정량 먹는 것이 좋다.

식사 뒤 움직이는 습관도 도움이 된다.

식후 10~15분 가볍게 걷는 것부터 시작하고, 미국당뇨병학회가 당뇨병 예방을 위해 권고하는 주 150분 이상의 중강도 운동을 목표로 삼을 수 있다.

빠르게 걷기를 하루 30분씩 주 5일 하는 방식이며, 스쿼트나 계단 오르기 같은 근력운동을 더할 수도 있다.

복부 지방은 인슐린 저항성과 관련될 수 있지만, 정상 체중인 사람도 식사와 운동 관리는 필요하다.

수면도 관리 항목이다.

성인은 일반적으로 하루 7~9시간 자는 것이 권장되며, 잠드는 시간과 기상 시간을 일정하게 유지하고 늦은 밤 과식이나 카페인 음료를 줄이는 편이 좋다.

충분히 자도 낮에 심하게 졸리거나 코골이·수면무호흡이 의심되면 의료진과 상담할 필요가 있다.

당뇨병 전단계라면 적어도 1년에 한 번 당뇨병 발생 여부를 검사하도록 권고된다.

비만이나 가족력 등 위험요인이 있거나 수치가 빠르게 오르면 검사 간격은 의료진과 정한다.

생활습관을 바꾼 뒤 약 3개월 후 당화혈색소를 다시 확인하는 방안도 상담할 수 있다.

다만 빈혈·일부 혈액질환·신장질환은 수치에 영향을 줄 수 있어 공복혈당과 결과가 맞지 않으면 추가 검사가 필요할 수 있다.