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총상은 탄환이 지나간 조직을 직접 손상시키고, 큰 혈관이나 장기가 다치면 출혈과 기능 상실이 겹쳐 생명을 위협한다.
총은 사람을 어떻게 죽이는가라는 질문의 핵심은 한 가지 상처가 아니라, 신체 여러 기능이 빠르게 무너질 수 있다는 데 있다.
손상 정도는 탄환의 경로와 맞은 부위, 다친 조직에 따라 달라진다.
피부와 근육에 그치지 않고 심장·폐·간 같은 장기나 주요 혈관을 관통하면, 겉으로 보이는 상처보다 내부 손상이 훨씬 심할 수 있다.
주요 혈관이 찢어져 피를 많이 잃으면 혈압이 떨어지고, 뇌와 장기에 산소가 제대로 전달되지 않는다.
이 상태가 심해지면 의식 저하와 쇼크로 이어질 수 있다.
가슴의 총상은 폐가 제대로 팽창하지 못하게 하거나 심장과 큰 혈관을 손상해 호흡과 혈액순환을 함께 위협한다.
머리나 척수 손상은 의식·운동·호흡을 조절하는 기능을 훼손할 수 있다.
따라서 총상은 상처의 크기만으로 위험도를 판단하기 어렵고, 생존 가능성은 손상 부위와 출혈량, 의료 처치까지 걸리는 시간에 따라 달라진다.
응급수술과 수혈 등으로 출혈을 멈추고 손상된 장기의 기능을 유지하는 것이 중요한 이유다.
총상은 탄환의 경로에 따라 조직과 장기를 직접 손상하며, 큰 혈관 손상은 출혈과 쇼크를 일으킬 수 있다. 위험도는 상처의 겉모습만으로 알기 어렵고, 다친 부위와 출혈, 치료 시점이 생명에 큰 영향을 준다.
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