수혈이란? 출혈·빈혈·혈액성분 생산 장애를 보충하는 치료

수혈은 출혈로 혈액을 잃었거나 빈혈이 있거나, 혈액성분을 충분히 만들어내는 데 장애가 있는 환자에게 혈액을 투여해 부족한 부분을 보충하는 치료를 가리킨다. 즉 ‘혈액을 넣는 처치’라는 말만으로 이해하기보다, 환자의 상태와 필요한 혈액성분을 고려해 시행되는 치료로 보는 것이 정확하다. 출처 1

핵심 내용

수혈이 필요한지 판단하는 과정에서는 환자에게 어떤 문제가 있는지와 함께 투여할 혈액제제를 확인한다. 공개된 안내 자료에 따르면 수혈 전에는 환자 정보, ABO·Rh 혈액형, 혈액제제, 교차시험 결과를 확인한다. 환자와 혈액제제가 맞는지 여러 정보를 대조하는 절차가 수혈 전 단계에 포함되는 것이다. 출처 2

수혈은 언제 시행되나

확인된 자료가 제시하는 수혈의 목적은 세 가지로 정리된다.

• 출혈로 인해 보충이 필요할 때
• 빈혈을 보충해야 할 때
• 혈액성분 생산 장애가 있을 때

다만 공개된 내용만으로는 각 상황에서 어떤 환자에게, 어느 정도의 혈액을 투여하는지까지는 확인되지 않는다. 실제 시행 여부와 방법은 환자 상태 및 의료진의 판단과 연결해 이해할 필요가 있다. 출처 1

시작 직후 관찰이 중요한 이유

수혈은 투여를 시작한 뒤에도 관찰이 필요한 치료다. 대한수혈학회는 중요한 수혈 부작용이 나타날 수 있는 시작 후 첫 15분 동안 환자를 주의 깊게 관찰한다고 안내한다. [출처 4]

수혈과 관련해 확인해야 할 이상반응으로는 발열, 오한, 호흡곤란, 저혈압, 발진·두드러기, 가려움증, 혈뇨 등이 제시돼 있다. 이런 증상은 수혈 과정에서 의료진이 살피는 항목이며, 자료에 나온 증상만으로 특정 반응이나 원인을 단정할 수는 없다. [출처 3]